Corotrope

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Corotrope Informazioni generali Corotrope - Farmacologia: Corotrope inibisce eritrociti fosfodiesterasi, con un conseguente aumento dell'attività eritrociti cAMP. Successivamente, la membrana eritrocitaria diventa più resistente alla deformazione. Insieme con l'attività degli eritrociti, Corotrope diminuisce anche la viscosità del sangue, riducendo le concentrazioni di fibrinogeno del plasma e aumentando l'attività fibrinolitica. Corotrope Interazioni Non ci sono manifestazioni cliniche indesiderati sono stati osservati in limitata esperienza con i pazienti nei quali PRIMACOR è stato utilizzato in concomitanza con i seguenti farmaci: glicosidi digitalici; lidocaina, chinidina; idralazina, prazosina; isosorbide dinitrato, nitroglicerina; clortalidone, furosemide, idroclorotiazide, spironolattone; captopril; eparina, warfarin, diazepam, insulina; e integratori di potassio. Esiste un'interazione chimica immediata evidenziata dalla formazione di un precipitato quando furosemide viene iniettato in una linea endovenosa di un infuso di PRIMACOR. Pertanto, furosemide non deve essere somministrato in linee endovenose contenenti PRIMACOR. Corotrope Controindicazioni Citazione J Cardiovasc Pharmacol. 1987 Dec; 10 (6): 607-15. astratto Il milrinone bipiridina (Corotrope) è un nuovo agente inotropi positivi per il trattamento di insufficienza cardiaca congestizia. Le curve dose-risposta sul percorso elettricamente trabecole ventricolare isolato cane in forza contrattile sono stati determinati con dosi singole e cumulativi di milrinone. Queste curve dose-risposta differivano sia quantitativamente che qualitativamente. La "dose singola, dose-risposta" curva mostra un appiattimento nel range di dosaggio di 1-5 microgrammi / ml, che è stato seguito da un secondo "dose singola, dose-risposta" curva tra 5-50 microgrammi milrinone / liquido bagno ml. La risposta massima ottenuta a 50 microgrammi / ml con il singolo dose-risposta è stata 1,44 +/- 0,15 g (132 +/- 9%), mentre con la dose-risposta cumulativa variazione massima contrattile raggiunto a 1 microgrammo / ml era 0,58 g (40 +/- 7%). Questa differenza è probabilmente dovuto alle tachifilassi prodotti dalla prima dose di milrinone che ha ridotto gli effetti della seconda dose. Il bifasica dose-risposta per milrinone è stata convertita in una monofasica sollevando [Ca2 +] da 1.8-4.5 mM. Una analisi statistica della dose singola, curva dose-risposta è stata effettuata applicando un polinomio di terzo grado montato da minimi quadrati; la curva ha una misura statisticamente significativa con i dati sperimentali. Questo suggerisce che il plateau osservato non è dovuta a variazione casuale e che la dose singola, curva dose-risposta è costituito da almeno due porzioni. Questo punto è stato ulteriormente suffragata da mostrando che i bloccanti dei canali Ca2 + ha avuto un effetto sui bassi dosaggi di milrinone (meno di 2,5 microgrammi / ml), ma ha avuto alcun effetto significativo sui dosaggi sopra i 5 microgrammi / ml. Milrinone aumenta il tasso di relax e diminuisce il tempo per il 50 e il 90% di rilassamento. I dati suggeriscono che milrinone può agire su due differenti tipi di canali del calcio. PMID 2450228 [PubMed - indexed for MEDLINE] Corotrope. chiamato anche come Primacor migliora il rilassamento del ventricolo sinistro nel cuore aumentando l'attività del Ca2 + - ATPasi sul reticolo sarcoplasmatico cardiaca, che aumenta ulteriormente l'assorbimento ioni calcio. Corotrope è un inibitore della fosfodiesterasi III. Tuttavia, ha un'emivita prolungata di 2,5 ore che possono provocare effetti negativi di una interruzione immediata al farmaco. Post recenti nel forum Effetti collaterali Gravidanza studi sulla riproduzione animale hanno dimostrato un effetto avverso sul feto e non ci sono studi adeguati e ben controllati negli esseri umani, ma i potenziali benefici possono giustificare l'uso del farmaco nelle donne in gravidanza, nonostante i rischi potenziali. Gravidanza e Corotrope embrione e Corotrope fetale Svezzamento e Corotrope allattamento al seno e Corotrope Dosaggio Come prendere correttamente milrinone? Qual è il dosaggio bambini per Corotrope Qual è il dosaggio per adulti per Corotrope Come spesso si deve Corotrope essere preso? Qual è il dosaggio per Corotrope? uso Conservazione interazioni Biologica Half-life Quanto tempo ci vuole Corotrope di lasciare il sistema? le responsabilità di cura per Corotrope effetti collaterali corotrope effetti collaterali di corotrope corotrope e allattamento ciò che è corotrope CODICE ATC: C01CE02 Altri farmaci contenenti milrinone Produttore: Sanofi-Aventis milrinone è il principio attivo di Corotrope prednisone 20 mg Prednisone viene utilizzato nella gestione delle malattie infiammatorie per i suoi effetti immunosoppressori. Si tratta di un corticosteroide sintetico utilizzato nel trattamento di alcune forme di cancro, e ha significativi effetti collaterali e cura deve essere esercitata nel suo uso. Come un farmaco immunosoppressore colpisce l'immunità del paziente rendendo la persona vulnerabile alle infezioni varie. Meccanismo di azione Può essere somministrata come iniezione intramuscolare o endovenosa ma la forma comunemente usato come una tavoletta in diverse dimensioni. Prednisone 20 mg ha un elemento attivo chiamato Predniosolone che è uno steroide. Prednisone viene convertito nella forma steroidi nel fegato quindi è definito un profarmaco. Prednisone appartiene alla classe dei glucocorticoidi che è steroidi surrenalici naturale ed essere preparati sinteticamente. Questi vengono assorbiti dal canale gastrointestinale. Glucocorticoidi (naturalmente) è utilizzato nella terapia di sostituzione in caso di condizioni di insufficienza corticosurrenalica. forme sintetici sono utilizzati per le caratteristiche anti infiammatori. Questi steroidi hanno pronunciato effetti metabolici in varie forme e influenzare il sistema immunitario del corpo. Usi di Prednisone 20 mg: Prednisone 20 mg è stato prescritto per il trattamento di indicazioni diverse come l'asma, malattie reumatiche, BPCO, insufficienza surrenalica, hypercalcema cancro correlato, tiroidite, colite ulcerosa, la tubercolosi grave, la sindrome nefritica e molte condizioni gravi. Grazie alle sue proprietà immunosoppressori è usato per prevenire il rigetto dopo trapianto di organo. E 'utilizzato nel trattamento delle emicranie e cefalea a grappolo. E 'utilizzato anche per i casi gravi di ulcera apthous. Prednisone è prescritto come farmaco antitumorale. Dal momento che sopprime l'adrenalina è usato nel trattamento della iperplasia surrenalica congenita. È un importante farmaco utilizzato nel trattamento della leucemia linfoblastica acuta e mieloma multiplo e altri tumori che sono sensibili agli ormoni. Effetti collaterali: Nonostante il suo uso in una varietà di condizioni gravi Prednisone è noto per avere gravi effetti avversi. Essa provoca livelli di glucosio in particolare in pazienti con diabete mellito. Dal momento che interferisce con l'equilibrio ormonale gli altri effetti sono emozioni incontrollate, difficoltà di messa a fuoco, l'aumento di peso soprattutto nella regione addominale, gonfiore del viso, mania, psicosi, depressione, stanchezza, infezioni o aggravamento di qualsiasi infezione lieve avevano già, il dolore in fianchi, insonnia, dolori alla bocca e l'ansia. Sviluppo della dipendenza Se viene preso Prednisone 20 mg per più di sette giorni gli effetti di soppressione adrenalina si verificheranno e rende il corpo a perdere la capacità di rendere l'adrenalina naturalmente. Quindi non deve essere bruscamente arrestato ma troncato per un lungo periodo per evitare gli effetti negativi della carenza di adrenalina dopo la cessazione del corso Prednisone. messaggi recenti Corotrope Indicato per il trattamento dell'insufficienza cardiaca congestizia. Corotrope Farmacologia Milrinone, sintetico dimetilxantina derivata strutturalmente correlata alla teofillina e caffeina, è usata nel trattamento di malattie vascolari periferiche e nella gestione di insufficienza cerebrovascolare, malattia a cellule falciformi, e la neuropatia diabetica. Corotrope Assorbimento Milrinone è rapidamente e quasi completamente assorbito dopo somministrazione orale. La biodisponibilità è del 92% (in volontari sani). gli effetti collaterali e la tossicità Corotrope LD50 = 0,3 mg / L nei ratti Corotrope Informazioni paziente Nessuna informazione disponibile Interessato Corotrope organismi Corotrope Risposte - Utilizza il modulo sottostante per inviare la vostra richiesta o commento E 'necessario essere registrati per utilizzare questo servcie Informazioni Milrinone è indicato per il trattamento per via endovenosa a breve termine dei pazienti con insufficienza cardiaca scompensata acuta. I pazienti che ricevono Milrinone devono essere tenuti sotto stretta osservazione con apparecchiature elettrocardiografiche appropriato. L'impianto per il trattamento immediato dei potenziali eventi cardiaci, che possono includere in pericolo di vita aritmie ventricolari, deve essere disponibile. La maggior parte delle esperienze con Milrinone per via endovenosa è stato nei pazienti trattati con digossina e diuretici. Non c'è esperienza in studi clinici controllati con infusioni di Milrinone per periodi superiori a 48 ore. Milrinone è controindicato nei pazienti con ipersensibilità ad esso. Effetti cardiovascolari: Nei pazienti trattati con Milrinone in studi clinici di Fase II e III, aritmie ventricolari sono state riportate nel 12,1%: ventricolare attività ectopica, 8,5%; tachicardia ventricolare non sostenuta, 2,8%; tachicardia ventricolare sostenuta, 1% e fibrillazione ventricolare, 0,2% (2 pazienti hanno più di un tipo di aritmia). registrazioni Holter hanno dimostrato che in alcuni pazienti l'iniezione di Milrinone aumentato ectopia ventricolare, tra cui tachicardia ventricolare non sostenuti. aritmie pericolo di vita erano infrequenti e quando presenti sono stati associati con alcuni fattori di base, come aritmie preesistenti, alterazioni metaboliche (ad esempio ipokaliemia), i livelli di digossina anomali e inserimento del catetere. Milrinone non ha dimostrato di essere aritmogena in uno studio di elettrofisiologia. aritmie sopraventricolari sono stati riportati nel 3,8% dei pazienti trattati con Milrinone. L'incidenza di entrambe le aritmie sopraventricolari e ventricolari non è stato correlato alla dose o della concentrazione plasmatica milrinone. Altre reazioni avverse cardiovascolari comprendono ipotensione, 2,9% e dell 'angina / dolore al petto, 1,2%. Nell'esperienza post-marketing, vi sono stati rari casi di & quot; torsione di punta & quot; segnalati. CNS Effetti Mal di testa, di solito lieve a moderata, sono stati segnalati nel 2,9% dei pazienti trattati con Milrinone. Altri effetti Altre reazioni avverse segnalate, ma non sicuramente correlate alla somministrazione di Milrinone includono ipopotassiemia, 0,6%; tremore, 0,4%; e trombocitopenia, 0,4%. Post-Marketing relazioni sugli eventi avversi Oltre a eventi avversi riportati negli studi clinici, i seguenti eventi sono stati riportati da tutto il mondo l'esperienza post-marketing con Milrinone. Isolati segnalazioni spontanee di broncospasmo e shock anafilattico. anomalie dei test di funzionalità epatica e reazioni della pelle come eruzioni cutanee. del sito di somministrazione: infusione di reazione sito. Non ci sono manifestazioni cliniche indesiderati sono stati osservati in limitata esperienza con i pazienti nei quali Milrinone è stato utilizzato in concomitanza con i seguenti farmaci: glicosidi digitalici; lidocaina, chinidina; idralazina, prazosina; isosorbide dinitrato, nitroglicerina; clortalidone, furosemide, idroclorotiazide, spironolattone; captopril; eparina, warfarin, diazepam, insulina; e integratori di potassio. Interazioni chimiche Esiste un'interazione chimica immediata evidenziata dalla formazione di un precipitato quando furosemide viene iniettato in una linea endovenosa di un infuso di Milrinone. Pertanto, furosemide non deve essere somministrato in linee endovenose contenenti Milrinone. Se somministrato per via orale o per infusione endovenosa continua o intermittente, Milrinone non ha mostrato di essere sicuro o efficace nel più lungo (48 ore) trattamento di pazienti con insufficienza cardiaca. In uno studio multicentrico di 1088 pazienti con classe III e IV insufficienza cardiaca, il trattamento orale a lungo termine con Milrinone è stato associato ad alcun miglioramento dei sintomi e un aumento del rischio di ospedalizzazione e di morte. In questo studio, i pazienti con sintomi di classe IV sembravano essere particolarmente a rischio di reazioni cardiovascolari pericolo di vita. Non ci sono prove che Milrinone somministrato per infusione continua o intermittente a lungo termine non comporta un rischio simile. L'uso di Milrinone sia per via endovenosa e per via orale è stata associata ad un aumento della frequenza di aritmie ventricolari, tra cui tachicardia ventricolare non sostenuti. uso orale a lungo termine è stata associata ad un aumentato rischio di morte improvvisa. Quindi, i pazienti che ricevono Milrinone devono essere strettamente monitorati con l'uso di un monitoraggio elettrocardiografico continuo per consentire la pronta individuazione e la gestione delle aritmie ventricolari. Milrinone non deve essere usato in pazienti con grave malattia valvolare aortica o polmonare ostruttiva in luogo di sollievo chirurgica dell'ostruzione. Come altri agenti inotropi, può aggravare l'ostruzione del tratto di efflusso nella stenosi ipertrofica subaortica. Aritmie sopraventricolari e ventricolari sono state osservate nella popolazione ad alto rischio trattati. In alcuni pazienti, iniezioni di Milrinone e Milrinone orale hanno dimostrato di aumentare la ectopia ventricolare, tra cui tachicardia ventricolare non sostenuti. Il potenziale di aritmia, presente in insufficienza cardiaca congestizia in sé, può essere aumentata da molti farmaci o combinazioni di farmaci. I pazienti che ricevono Milrinone devono essere attentamente monitorati durante l'infusione. Milrinone produce un leggero accorciamento del tempo di conduzione del nodo AV, che indica un potenziale per un aumento del tasso di risposta ventricolare nei pazienti con flutter atriale / fibrillazione atriale non controllata con la terapia digitale. Durante la terapia con Milrinone. la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca devono essere monitorati e la velocità di infusione rallentate o interrotte nei pazienti che presentano riduzioni eccessive della pressione sanguigna. Se prima terapia diuretica vigorosa è sospettato di aver causato una significativa diminuzione della pressione di riempimento cardiaco, Milrinone deve essere somministrato con cautela il monitoraggio della pressione arteriosa, frequenza cardiaca, e la sintomatologia clinica. Non c'è esperienza in studi clinici controllati con infusioni di milrinone per periodi superiori a 48 ore. I casi di reazione al sito di infusione sono stati riportati con la terapia milrinone endovenosa (vedere REAZIONI AVVERSE). Di conseguenza, un attento monitoraggio del sito di infusione deve essere mantenuto per evitare possibili stravaso. Utilizzo in acuto del miocardio studi clinici sono stati condotti in pazienti nella fase acuta post infarto miocardico. Fino a nuovo esperienza clinica con questa classe di farmaci è acquisita, Milrinone non è raccomandato in questi pazienti. Test di laboratorio liquidi ed elettroliti: fluidi ed elettroliti modifiche e la funzione renale devono essere attentamente monitorati durante la terapia con Milrinone. Miglioramento della portata cardiaca con diuresi risultante può rendere necessaria una riduzione della dose di diuretico. la perdita di potassio a causa della diuresi eccessiva può predisporre i pazienti digitalizzati ad aritmie. Pertanto, ipopotassiemia deve essere corretta con la supplementazione di potassio in anticipo o durante l'utilizzo di Milrinone. Cancerogenesi, mutagenesi, effetti sulla fertilità Ventiquattro mesi di somministrazione orale di Milrinone a topi a dosi fino a 40 mg / kg / giorno (circa 50 volte la dose terapeutica orale umano in un paziente di 50 kg) è stato non associato con evidenza di potenziale cancerogeno . Né vi erano prove di potenziale cancerogeno quando Milrinone è stato somministrato per via orale a ratti a dosi fino a 5 mg / kg / die (circa 6 volte la dose terapeutica orale umano) per ventiquattro mesi a 25 mg / kg / giorno (circa 30 volte la dose terapeutica orale umano) per un massimo di 18 mesi nei maschi e 20 mesi nelle femmine. Considerando che il cromosoma ovaio di criceto cinese Test di aberrazione è stato positivo in presenza di un sistema di attivazione metabolica, i risultati del test di Ames, il mouse linfoma Assay, test dei micronuclei, e in vivo midollo osseo di ratto analisi della metafase hanno indicato l'assenza di potenziale mutageno. In studi capacità riproduttiva nei ratti, Milrinone non ha avuto effetti sulla fertilità maschile o femminile a dosi orali fino a 32 mg / kg / die. Tossicità animali somministrazione orale o endovenosa di dosi tossiche di Milrinone a ratti e cani ha provocato l'infarto degenerazione / fibrosi e emorragia endocardico, principalmente colpisce i muscoli papillari del ventricolo sinistro. lesioni vascolari coronariche caratterizzate da edema periarterial e l'infiammazione sono stati osservati in solo cani. I cambiamenti miocardici / endocardici sono simili a quelli prodotti da beta-adrenergici agonisti dei recettori quali isoproterenolo, mentre le variazioni vascolari sono simili a quelli prodotti da minoxidil e idralazina. Dosi all'interno della gamma dose clinica raccomandata (fino a 1,13 mg / kg / die) per i pazienti con insufficienza cardiaca congestizia non hanno prodotto effetti negativi significativi negli animali. Gravidanza categoria C La somministrazione orale di Milrinone di ratti e conigli gravidi durante l'organogenesi ha prodotto alcuna evidenza di teratogenicità a dosi fino a 40 mg / kg / die e 12 mg / kg / die,. Milrinone non sembra essere teratogeno quando somministrato per via endovenosa a ratte gravide a dosi fino a 3 mg / kg / giorno (circa 2,5 volte la dose massima raccomandata clinica per via endovenosa) o conigli in stato di gravidanza a dosi fino a 12 mg / kg / die, anche se un aumentato tasso di riassorbimento era evidente sia a 8 mg / kg / giorno e 12 mg / kg / giorno (intravenosa) quest'ultima specie. Non ci sono studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza. Milrinone deve essere usato durante la gravidanza solo se il potenziale beneficio giustifica il potenziale rischio per il feto. Infermieristica madri Si deve usare cautela quando Milrinone viene somministrato a donne che allattano, in quanto non è noto se sia escreto nel latte umano. Pediatric uso di sicurezza e l'efficacia nei pazienti pediatrici non sono state stabilite. Uso in pazienti anziani Non ci sono particolari raccomandazioni di dosaggio per il paziente anziano. Il novanta per cento di tutti i pazienti trattati con Milrinone negli studi clinici sono stati all'interno della fascia di età di 45 e 70 anni, con un'età media di 61 anni. I pazienti in tutte le età hanno dimostrato risposte clinicamente e statisticamente significativi. Non sono state osservate effetti correlati all'età sulla incidenza di reazioni avverse. studi di farmacocinetica controllati non hanno rivelato alcun effetti correlati all'età sulla distribuzione e l'eliminazione di Milrinone.