Comprare toprol

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Comprare Dutoprol (Lopressor) senza prescrizione Dutoprol informazioni di marketing Dutoprol è venduto in pharmcies come "Lopressor". E 'anche possibile acquistare Lopressor in negozio on-line. Di solito non richiede la ricezione del medico. Dutoprol anche può essere venduto come: metoprololo. Lopressor Hct. Toprol-xl Dutoprol Descrizione Dutoprol è un rimedio perfetto. Il suo obiettivo è quello di lottare contro la pressione alta. Anche può essere utilizzato nel trattamento del dolore al petto, attacchi cardiaci. Dutoprol agisce rallentando la frequenza cardiaca e rilassa i vasi sanguigni. Si tratta di beta-bloccante. Nome generico di Dutoprol è metoprololo tartrato. I marchi di Dutoprol sono Toprol-XL, Dutoprol. Dutoprol Dosaggio Dutoprol è disponibile in: 25mg Low Dosage50mg standard Dosage100mg dosaggio aumentato Le compresse per via orale con acqua Dutoprol. Prendere Dutoprol una o due volte al giorno, allo stesso tempo. Non frantumare o masticare. Se si vuole raggiungere più efficace i risultati non si fermano prendere Dutoprol improvvisamente. Dutoprol mancante di dosi Non prendere doppia dose. Se si dimentica una dose si dovrebbe prendere non appena si ricordi della tua scomparsa. Se è il tempo per la dose successiva si dovrebbe continuare il vostro programma di dosaggio. Dutoprol Overdose Se si overdose Dutoprol e non ti senti bene vi consigliamo di visitare immediatamente il medico o il fornitore di assistenza sanitaria. Sintomi di sovradosaggio Dutoprol: svenimenti, difficoltà, respirare oa deglutire, gonfiore delle mani, piedi, caviglie, gambe o inferiore, vertigini. Dutoprol Gli effetti collaterali Dutoprol ha i suoi effetti collaterali. I più comuni sono: tirednessdepressiondyspepsiadry mouthvomitinggasheartburncostivenessprurituscold mani e feetrunny nosestomach painlightheadednessbloating Effetti indesiderati meno comuni ma più gravi durante prendendo Dutoprol: reazioni allergiche (orticaria, difficoltà respiratorie, eruzioni cutanee, ed eruzione) mancanza di aumento di peso heartbeatunusual breathwheezingfaintingabnormal Effetti collaterali manifestazioni non solo dipendono dalla medicina sta assumendo, ma dipendono anche il vostro stato di salute e sugli altri fattori. Dutoprol Controindicazioni Non prendere Dutoprol se siete allergici a Dutoprol componenti. Non prendere Dutoprol se sei incinta o se si prevede di avere un bambino, o sei un madre che allatta. Fate attenzione con Dutoprol se sta assumendo qualsiasi prescrizione o medicine senza ricetta medica, la preparazione a base di erbe, o supplemento dietetico. Fate attenzione con Dutoprol in caso di prendere cimetidina (Tagamet), clonidina (Catapres), difenidramina (Benadryl), fluoxetina (Prozac, Sarafem), idrossiclorochina, paroxetina (Paxil), Propafenone (Rythmol), chinidina (Quinaglute, Quinidex), ranitidina (Zantac), reserpina (Serpalan, Serpasil, Serpatab), ritonavir (Norvir), terbinafina (Lamisil), e tioridazina (Mellaril), bupropione (Wellbutrin). Fate attenzione con Dutoprol se avete allergie alle medicine, alimenti, o altre sostanze. Fate attenzione con Dutoprol se si soffre di o hanno una storia di cuore o di malattie del fegato; diabete; gravi allergie; o una ghiandola iperattiva tiroide (ipertiroidismo), rallentamento del battito cardiaco, insufficienza cardiaca, problemi di circolazione del sangue, o feocromocitoma (un tumore che si sviluppa su una ghiandola vicino ai reni e può causare l'alta pressione sanguigna e battito cardiaco accelerato), ha avuto asma o altro polmone malattia. Utilizzare Dutoprol con grande cura nel caso in cui si desidera sottoporsi ad un'operazione (dentale o qualsiasi altro). Evitare di guida della macchina. Non smetta di prendere Dutoprol improvvisamente. Dutoprol Domande frequenti D: Qual è l'importante informazioni Dutoprol? A: Dutoprol è un rimedio perfetto nella lotta contro la pressione alta. Anche può essere utilizzato nel trattamento del dolore al petto, attacchi cardiaci. Si dovrebbe fare attenzione quando si è alla guida o l'uso di macchinari. Non assumere Dutoprol in caso di allergia a questo farmaco o ai suoi ingredienti. Cercate di essere attenti usando Dutoprol se si prende cimetidina (Tagamet), clonidina (Catapres), difenidramina (Benadryl), fluoxetina (Prozac, Sarafem), idrossiclorochina, paroxetina (Paxil), Propafenone (Rythmol), chinidina (Quinaglute, Quinidex), ranitidina (Zantac), reserpina (Serpalan, Serpasil, Serpatab), ritonavir (Norvir), terbinafina (Lamisil), e tioridazina (Mellaril), bupropione (Wellbutrin). Siate cauti con questo farmaco, se avete intenzione di avere un intervento chirurgico. Dutoprol non può essere presa se sei incinta o se si prevede di avere un bambino, o sei una madre che allatta. Può essere pericoloso utilizzare Dutoprol se si soffre di o hanno una storia di cuore o di malattie del fegato; diabete; gravi allergie; o una ghiandola iperattiva tiroide (ipertiroidismo), rallentamento del battito cardiaco, insufficienza cardiaca, problemi di circolazione del sangue, o feocromocitoma (un tumore che si sviluppa su una ghiandola vicino ai reni e può causare l'alta pressione sanguigna e battito cardiaco accelerato), ha avuto asma o altro polmone malattia. Se si vuole raggiungere risultati più efficaci è meglio evitare l'alcol. D: Quali sono gli effetti collaterali Dutoprol? A: Dutoprol ha i suoi effetti collaterali comuni come stanchezza, depressione, dispepsia, secchezza delle fauci, vomito, gas, bruciore di stomaco, stitichezza, prurito, mani e piedi freddi, naso che cola, mal di stomaco, vertigini, gonfiore. Ma in caso di rifiuto di ingredienti Dutoprol si può sperimentare effetti collaterali più gravi: mancanza di respiro, respiro affannoso, svenimenti, battito cardiaco anormale, sintomi di allergia (difficoltà respiratorie, gonfiore, rash cutanei, orticaria), insolito aumento di peso. D: Quali sono i nomi generici che di marca di Dutoprol? A: I marchi di Dutoprol sono Toprol-XL, Dutoprol. Nome generico di Dutoprol è metoprololo tartrato. D: E 'possibile bere alcolici? R: No, è vietato bere alcolici. Comprare Dutoprol (Lopressor) senza prescrizione Dutoprol (Lopressor) Descrizione Dutoprol è un rimedio perfetto. Il suo obiettivo è quello di lottare contro la pressione alta. Anche può essere utilizzato nel trattamento del dolore al petto, attacchi cardiaci. Dutoprol agisce rallentando la frequenza cardiaca e rilassa i vasi sanguigni. Si tratta di beta-bloccante. Dutoprol è anche conosciuto come Toprol-XL, metoprololo, Protomet, Lopresor, Lopresar. Nome generico di Dutoprol è metoprololo tartrato. I marchi di Dutoprol sono Toprol-XL, Dutoprol. Dutoprol (Lopressor) Dosaggio Dutoprol è disponibile in: 25mg Basso Dosaggio 50mg Dosaggio standard 100mg dosaggio aumentato Le compresse per via orale con acqua Dutoprol. Prendere Dutoprol una o due volte al giorno, allo stesso tempo. Non frantumare o masticare. Se si vuole raggiungere più efficace i risultati non si fermano prendere Dutoprol improvvisamente. Dutoprol (Lopressor) Manca di dosi Non prendere doppia dose. Se si dimentica una dose si dovrebbe prendere non appena si ricordi della tua scomparsa. Se è il tempo per la dose successiva si dovrebbe continuare il vostro programma di dosaggio. Dutoprol (Lopressor) Overdose Se si overdose Dutoprol e non ti senti bene vi consigliamo di visitare immediatamente il medico o il fornitore di assistenza sanitaria. Sintomi di sovradosaggio Dutoprol: svenimenti, difficoltà, respirare oa deglutire, gonfiore delle mani, piedi, caviglie, gambe o inferiore, vertigini. Dutoprol (Lopressor) bagagli Conservare a temperatura ambiente tra 15 e 30 gradi C (59 e 86 gradi F) lontano da umidità e calore. Eliminare i farmaci non utilizzati dopo la data di scadenza. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Dutoprol (Lopressor) Gli effetti collaterali Dutoprol ha i suoi effetti collaterali. I più comuni sono: stanchezza depressione dispepsia bocca asciutta vomito gas bruciore di stomaco stitichezza prurito mani e piedi freddi naso che cola mal di stomaco vertigini gonfiore Effetti indesiderati meno comuni ma più gravi durante prendendo Dutoprol: reazioni allergiche (orticaria, difficoltà respiratorie, eruzioni cutanee, ed eruzione) fiato corto dispnea svenimento battito cardiaco anormale aumento di peso insolito Effetti collaterali manifestazioni non solo dipendono dalla medicina sta assumendo, ma dipendono anche il vostro stato di salute e sugli altri fattori. Dutoprol (Lopressor) Controindicazioni Non prendere Dutoprol se siete allergici a Dutoprol componenti. Non prendere Dutoprol se sei incinta o se si prevede di avere un bambino, o sei un madre che allatta. Fate attenzione con Dutoprol se sta assumendo qualsiasi prescrizione o medicine senza ricetta medica, la preparazione a base di erbe, o supplemento dietetico. Fate attenzione con Dutoprol in caso di prendere cimetidina (Tagamet), clonidina (Catapres), difenidramina (Benadryl), fluoxetina (Prozac, Sarafem), idrossiclorochina, paroxetina (Paxil), Propafenone (Rythmol), chinidina (Quinaglute, Quinidex), ranitidina (Zantac), reserpina (Serpalan, Serpasil, Serpatab), ritonavir (Norvir), terbinafina (Lamisil), e tioridazina (Mellaril), bupropione (Wellbutrin). Fate attenzione con Dutoprol se avete allergie alle medicine, alimenti, o altre sostanze. Fate attenzione con Dutoprol se si soffre di o hanno una storia di cuore o di malattie del fegato; diabete; gravi allergie; o una ghiandola iperattiva tiroide (ipertiroidismo), rallentamento del battito cardiaco, insufficienza cardiaca, problemi di circolazione del sangue, o feocromocitoma (un tumore che si sviluppa su una ghiandola vicino ai reni e può causare l'alta pressione sanguigna e battito cardiaco accelerato), ha avuto asma o altro polmone malattia. Utilizzare Dutoprol con grande cura nel caso in cui si desidera sottoporsi ad un'operazione (dentale o qualsiasi altro). Evitare di guida della macchina. Non smetta di prendere Dutoprol improvvisamente. Dutoprol (Lopressor) Domande frequenti D: Qual è l'importante informazioni Dutoprol? A: Dutoprol è un rimedio perfetto nella lotta contro la pressione alta. Anche può essere utilizzato nel trattamento del dolore al petto, attacchi cardiaci. Si dovrebbe fare attenzione quando si è alla guida o l'uso di macchinari. Non assumere Dutoprol in caso di allergia a questo farmaco o ai suoi ingredienti. Cercate di essere attenti usando Dutoprol se si prende cimetidina (Tagamet), clonidina (Catapres), difenidramina (Benadryl), fluoxetina (Prozac, Sarafem), idrossiclorochina, paroxetina (Paxil), Propafenone (Rythmol), chinidina (Quinaglute, Quinidex), ranitidina (Zantac), reserpina (Serpalan, Serpasil, Serpatab), ritonavir (Norvir), terbinafina (Lamisil), e tioridazina (Mellaril), bupropione (Wellbutrin). Siate cauti con questo farmaco, se avete intenzione di avere un intervento chirurgico. Dutoprol non può essere presa se sei incinta o se si prevede di avere un bambino, o sei una madre che allatta. Può essere pericoloso utilizzare Dutoprol se si soffre di o hanno una storia di cuore o di malattie del fegato; diabete; gravi allergie; o una ghiandola iperattiva tiroide (ipertiroidismo), rallentamento del battito cardiaco, insufficienza cardiaca, problemi di circolazione del sangue, o feocromocitoma (un tumore che si sviluppa su una ghiandola vicino ai reni e può causare l'alta pressione sanguigna e battito cardiaco accelerato), ha avuto asma o altro polmone malattia. Se si vuole raggiungere risultati più efficaci è meglio evitare l'alcol. D: Quali sono gli effetti collaterali Dutoprol? A: Dutoprol ha i suoi effetti collaterali comuni come la stanchezza, la depressione. dispepsia, secchezza delle fauci, vomito, gas, bruciore di stomaco. costiveness, prurito, mani e piedi freddi, naso che cola, mal di stomaco, vertigini, gonfiore. Ma in caso di rifiuto di ingredienti Dutoprol si può sperimentare effetti collaterali più gravi: mancanza di respiro, respiro affannoso, svenimenti, battito cardiaco anormale, sintomi di allergia (difficoltà respiratorie, gonfiore, rash cutanei, orticaria), insolito aumento di peso. D: Quali sono i nomi generici che di marca di Dutoprol? A: I marchi di Dutoprol sono Toprol-XL, Dutoprol. Nome generico di Dutoprol è metoprololo tartrato. D: E 'possibile bere alcolici? R: No, è vietato bere alcolici. 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Viene anche utilizzato per stabilizzare il ritmo cardiaco in condizioni in cui il cuore batte troppo veloce o ad un ritmo irregolare. Utilizzare Lopressor come indicato dal vostro medico. Non prendere in quantità maggiori o più piccoli o più a lungo di quanto raccomandato. Seguire le indicazioni sulla vostra etichetta di prescrizione. Prendere Lopressor allo stesso tempo ogni giorno. Lopressor deve essere assunto con il cibo o subito dopo un pasto. Non saltare le dosi o interrompere l'assunzione Lopressor senza aver prima parlato con il medico. L'interruzione improvvisa potrebbe rendere la vostra condizione peggiore. La pressione del sangue dovrà essere controllato spesso. Visita regolarmente il medico. Se è in trattamento per la pressione alta, continuare a utilizzare questo farmaco anche se si sente bene. La pressione alta spesso non ha sintomi. Potrebbe essere necessario usare il farmaco di pressione sanguigna per il resto della tua vita. Se si dimentica una dose di Lopressor, utilizzare il più presto possibile. Se è quasi ora per la dose successiva, salti la dose e tornare al normale orario di dosaggio. Non utilizzare 2 dosi in una sola volta. Chiedete al vostro fornitore di cure mediche tutte le domande che potresti avere su come utilizzare Lopressor. Conservare Lopressor a 77 gradi F (25 gradi C). è consentito Breve conservazione a temperature tra i 59 ei 86 gradi (30 gradi C 15 e) F. Conservare lontano da fonti di calore, umidità e luce. Non conservare in bagno. Tenere Lopressor fuori dalla portata dei bambini e lontano da animali domestici. Ingrediente attivo: tartrato metoprololo. NON utilizzare Lopressor se: è allergico a qualsiasi ingrediente di Lopressor o ad un altro beta-bloccanti (ad esempio, propranololo) si ha un tasso molto lento cardiaca (ad esempio, bradicardia), alcuni tipi di aritmie (ad esempio, atrioventricolare [AV] blocco, sindrome del seno malato), da moderata a grave insufficienza cardiaca, molto bassa pressione sistolica (inferiore a 100 mm Hg) o problemi di circolazione sanguigna gravi sta assumendo mibefradil. Rivolgersi al proprio medico o il fornitore di cure mediche subito se uno di questi si applicano a voi. Alcune condizioni mediche possono interagire con Lopressor. Informi il medico o il farmacista se avete qualunque condizioni mediche, soprattutto se una delle seguenti si applicano a voi: se è incinta, sta pianificando una gravidanza o l'allattamento al seno se sta assumendo qualsiasi prescrizione o medicine senza ricetta medica, la preparazione a base di erbe, o supplemento dietetico se avete allergie alle medicine, alimenti, o altre sostanze se si dispone di un tumore della ghiandola surrenale (feocromocitoma), hanno una tiroide iperattiva, o in attesa di un intervento chirurgico se si dispone di bassa pressione del sangue o una storia di infarto, battito cardiaco lento o irregolare, insufficienza cardiaca, o altri problemi cardiaci; dolore toracico o angina; problemi di circolazione sanguigna; o problemi al fegato se si ha il diabete mellito, malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO), la bronchite, problemi respiratori, o una storia di asma. Alcuni farmaci possono interagire con Lopressor. Dire al vostro fornitore di cure mediche se sta assumendo altri farmaci, in particolare uno dei seguenti: Amiodarone, bupropione, alcuni inibitori della proteasi HIV (ad esempio, ritonavir), alcuni inibitori della ricaptazione della serotonina (SSRI) (ad esempio, fluoxetina, paroxetina), cimetidina, digossina, difenidramina, disopiramide, Flecainide, contraccettivi ormonali (ad esempio, la pillola anticoncezionale), idralazina, idrossiclorochina, ketanserina, meflochina mibefradil, fenotiazine (ad esempio, tioridazina), Propafenone, chinazoline (ad esempio, alfuzosina), chinidina, terbinafina, thiamines (ad esempio, propiltiouracile), o verapamil perché gravi effetti collaterali come la frequenza cardiaca molto lento e la pressione sanguigna molto bassa possono verificarsi Barbiturici (ad esempio, fenobarbital), indometacina, o fenilpropanolamina perché può diminuire l'efficacia di Lopressor Bupivacaina, disopiramide, Flecainide, idralazina, ketanserina, o lidocaina perché il rischio dei loro effetti collaterali possono essere aumentate di Lopressor Clonidina perché l'arresto o Lopressor improvvisamente può portare ad un rapido aumento della pressione sanguigna. Questo non può essere un elenco completo di tutte le interazioni che possono verificarsi. Chiedete al vostro medico se Lopressor può interagire con altri farmaci che si stanno assumendo. Verificare con il proprio medico prima di iniziare, interrompere o modificare la dose di qualsiasi medicinale. Importanti informazioni di sicurezza: Lopressor può causare sonnolenza, vertigini, o vertigini. Questi effetti possono essere peggiore se si prendono con l'alcol o di alcuni farmaci. Utilizzare Lopressor con cautela. Non guidare o svolgere altre attività pericolose possibili fino a quando non si sa come reagire. Lopressor può provocare vertigini, stordimento, o svenimento; l'alcol, il caldo, l'esercizio fisico, o la febbre possono aumentare questi effetti. Per evitare che, sedersi ed alzarsi lentamente, soprattutto al mattino. Sedersi o sdraiarsi al primo segno di uno qualsiasi di questi effetti. I pazienti che assumono farmaci per la pressione alta spesso si sentono stanchi o correre giù per un paio di settimane dopo l'inizio del trattamento. Essere sicuro di prendere il farmaco anche se non si può sentire "normale". Informi il medico se si sviluppano nuovi sintomi. Non si interrompe improvvisamente con Lopressor senza prima parlare con il medico. Se il medico decide si dovrebbe più utilizzare Lopressor, è necessario fermare Lopressor gradualmente in base alle istruzioni del medico. Se il medico ha incaricato controllare la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca regolarmente, essere sicuri di farlo. Non prendere qualsiasi farmaci usati per curare il raffreddore o congestione, senza aver prima consultato il medico o il farmacista. I pazienti diabetici - Lopressor possono nascondere i segni di zucchero nel sangue, come la tachicardia. Assicuratevi di guardare per altri segni o basso livello di zucchero nel sangue. zucchero nel sangue può farvi ansiosi, sudato, debolezza, vertigini, sonnolenza, o di svenimento. Essa può anche rendere il vostro cambiamento di visione; darvi un mal di testa, brividi, o tremori; o ti fanno più fame. Controllare attentamente i livelli di zucchero nel sangue. Chiedete al vostro medico prima di modificare la dose di farmaco per il diabete. Informi il medico o il dentista che si prende Lopressor prima di sottoporsi a cure mediche o dentarie, cure d'emergenza, o interventi chirurgici. Se avete una storia di qualsiasi reazione allergica grave, parlare con il medico. Si può essere a rischio di una reazione allergica ancora più grave se si entra in contatto con la sostanza che ha causato la tua allergia. Alcuni farmaci usati per il trattamento di gravi allergie possono anche non funzionare così mentre si sta utilizzando Lopressor. Le prove di laboratorio, tra cui funzionalità epatica e renale, la pressione sanguigna, e conta delle cellule del sangue completi, possono essere eseguiti durante l'utilizzo Lopressor. Questi test possono essere utilizzati per monitorare la sua condizione o di controllo degli effetti collaterali. Essere sicuri di mantenere tutti i medici e gli appuntamenti di laboratorio. Lopressor deve essere usato con estrema cautela nei bambini; la sicurezza e l'efficacia nei bambini non sono state confermate. Gravidanza e allattamento: Se rimani incinta, contattare il medico. Avrete bisogno di discutere i vantaggi e sui rischi dei Lopressor durante la gravidanza. Lopressor si trova nel latte materno. Se sono o saranno l'allattamento al seno durante l'utilizzo Lopressor, consultare il medico. Discutere di eventuali possibili rischi per il bambino. Tutti i farmaci possono causare effetti indesiderati, ma molte persone non hanno o hanno minori effetti collaterali. Verificare con il proprio medico se uno qualsiasi di questi effetti indesiderati più comuni persistono o diventano fastidiosi: Stipsi; diarrea; vertigini; secchezza della bocca / occhi; gas; mal di testa; bruciore di stomaco; vertigini; sonnolenza lieve; dolori muscolari; nausea; dolore, rossore o gonfiore al sito di iniezione; mal di stomaco; disturbi del sonno; stanchezza o debolezza insolite; vomito. Consultare un medico subito se uno di questi gravi effetti collaterali: gravi reazioni allergiche (rash, orticaria, prurito, difficoltà di respiro, senso di oppressione al petto, gonfiore della bocca, del viso, labbra e lingua); mani o piedi blu o insolitamente freddo; dolore al petto; svenimento; allucinazioni; umore o mentali modifiche (ad esempio, confusione, depressione); battere nel petto; forti capogiri o vertigini; fiato corto; lento o irregolare battito cardiaco; gonfiore delle braccia, mani e piedi; cambiamenti di visione; affanno; ingiallimento della pelle o degli occhi. Questo non è un elenco completo di tutti gli effetti collaterali che possono verificarsi. Se avete domande circa gli effetti collaterali, rivolgersi al proprio fornitore di assistenza sanitaria. I clienti che hanno acquistato questo prodotto hanno anche INDICAZIONI DUTOPROL (metoprololo succinato e idroclorotiazide) è un farmaco di associazione di metoprololo succinato, un agente bloccante beta adrenergico e idroclorotiazide, un diuretico. DUTOPROL è indicato per il trattamento dell'ipertensione. per abbassare la pressione sanguigna. L'abbassamento della pressione arteriosa riduce il rischio di cardiovascolari fatali e non-fatali eventi (CV), soprattutto ictus e infarto del miocardio. Questi benefici sono stati osservati in studi controllati di farmaci antipertensivi tra una vasta gamma di classi farmacologiche tra metoprololo e idroclorotiazide. Controllo di alta pressione sanguigna dovrebbe essere parte di una gestione completa rischio cardiovascolare, tra cui, se del caso, il controllo dei lipidi, la gestione del diabete, la terapia antitrombotica, la cessazione del fumo, esercizio fisico, e l'assunzione di sodio limitato. Molti pazienti richiedono più di 1 farmaco per raggiungere gli obiettivi di pressione sanguigna. Per consigli specifici su obiettivi e di gestione, vedere pubblicato linee guida, come quelle della pressione sanguigna alta Nazionale Comitato di programma di formazione congiunta nazionale per la prevenzione, rilevazione, valutazione e il trattamento di alta pressione sanguigna (JNC). Numerosi farmaci antiipertensivi, da una varietà di classi farmacologiche e con diversi meccanismi d'azione, hanno dimostrato in studi randomizzati e controllati per ridurre la morbilità e la mortalità cardiovascolare, e si può concludere che si tratta di riduzione della pressione del sangue, e non qualche altra proprietà farmacologica i farmaci, che è in gran parte responsabile di quei benefici. Il più grande e costante beneficio di outcome cardiovascolare è stata una riduzione del rischio di ictus. ma riduzioni di infarto miocardico e di mortalità cardiovascolare anche sono stati visti regolarmente. sistolica elevata o pressione diastolica cause aumento del rischio cardiovascolare, e l'aumento del rischio assoluto per mmHg è superiore alle più alte pressioni sanguigne, in modo che anche modeste riduzioni di ipertensione severa in grado di fornire notevoli benefici. riduzione del rischio relativo di riduzione della pressione sanguigna è simile tra le popolazioni con diversi rischio assoluto, in modo che il beneficio assoluto è maggiore nei pazienti che sono a più alto indipendenti rischio di loro ipertensione (ad esempio, i pazienti con diabete o iperlipidemia), e tali pazienti ci si aspetterebbe di beneficiare di un trattamento più aggressivo per un obiettivo pressione sanguigna più bassa. Alcuni farmaci antipertensivi hanno effetti della pressione sanguigna più piccoli (come monoterapia) in pazienti di razza nera, e molti farmaci antipertensivi avere indicazioni e gli effetti (ad esempio su angina. Insufficienza cardiaca, o nefropatia diabetica) approvati supplementari. Queste considerazioni possono Guida alla scelta della terapia. DUTOPROL può essere somministrato con altri farmaci antipertensivi. DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE dosaggio Informazioni La dose iniziale raccomandata di DUTOPROL (metoprololo succinato rilascio prolungato e idroclorotiazide) è di 25 mg / 12,5 mg assunti per via orale una volta al giorno con o senza cibo. A seconda della risposta della pressione sanguigna, la dose può essere aumentata a intervalli di 2 settimane ad una dose massima raccomandata di 200 mg / 25 mg (due DUTOPROL 100 mg / 12,5 mg compresse) una volta al giorno [vedi studi clinici]. Per consigli specifici su obiettivi di pressione sanguigna, consultare le linee guida pubblicate, come quelle della pressione sanguigna alta Nazionale Joint National Committee del programma di formazione sulla prevenzione, rilevamento, la valutazione e il trattamento di alta pressione sanguigna (JNC). Utilizzare con e passaggio da altri farmaci anti-ipertensivi DUTOPROL può essere somministrato con altri farmaci antipertensivi. I pazienti titolati ai singoli componenti (metoprololo succinato e idroclorotiazide) possono invece ricevere la dose corrispondente DUTOPROL. Un paziente la cui pressione arteriosa è controllata in maniera adeguata da solo o idroclorotiazide da sola succinato metoprololo può essere commutato DUTOPROL. FORNITURA Forme di dosaggio e punti di forza 25 / 12,5 mg compresse: giallo, circolare, biconvessa, rivestita con film incisi con & ldquo; A & rdquo; sopra & ldquo; IH & rdquo; da un lato. 50 / 12,5 mg compresse: arancione chiaro, circolare, biconvessa, rivestita con film inciso con & ldquo; A & rdquo; sopra & ldquo; IK & rdquo; da un lato. 100 / 12,5 mg compresse: giallo, circolare, biconvessa, rivestita con film inciso con & ldquo; A & rdquo; sopra & ldquo; IL & rdquo; su un lato e ha ottenuto sull'altro lato. Stoccaggio e movimentazione DUTOPROL viene fornito come, biconvesse, compresse rivestite con film circolari incisi su un lato. Comprare Toprol online Dutoprol (idroclorotiazide / metoprololo succinato) boxed warning Le riacutizzazioni di angina pectoris e infarto del miocardio riferito dopo l'interruzione brusca. Quando si sospende la droga cronicamente somministrato, in particolare nei pazienti con cardiopatia ischemica, ridurre gradualmente la dose in un periodo di 1-2 settimane e monitorare i pazienti. Prontamente riprendere la terapia, almeno temporaneamente, e prendere altre misure adeguate per la gestione di angina instabile se l'angina peggiora marcatamente o insufficienza coronarica acuta si sviluppa. Attenzione contro l'interruzione o la sospensione della terapia senza il consiglio del medico. La malattia coronarica può essere non riconosciuta; evitare l'interruzione brusca della terapia anche in pazienti trattati solo per HTN. classe terapeutica Selettivo beta 1 bloccante / diuretico tiazidico DEA CLASS INDICAZIONI Gestione di HTN. dosaggio dell'adulto Iniziale: 25mg-12.5mg qd Titolare: Può titolare ad intervalli di 2 settimane max: 200 mg-25 mg qd Può essere somministrato con altri farmaci antiipertensivi AMMINISTRAZIONE Prendere via orale con o senza cibo FORNITURA Tab, a rilascio prolungato: (metoprololo-HCTZ) 25mg-12.5mg, 50mg-12.5mg, 100 mg-12.5mg * * segnato CONTROINDICAZIONI Shock cardiogeno, insufficienza cardiaca scompensata (HF), bradicardia sinusale, sindrome del seno malato, & gt; blocco cardiaco di 1 ° grado (a meno che un pacemaker permanente è a posto), anuria, ipersensibilità a farmaci sulfamidico-derivati. AVVERTENZE / PRECAUZIONI Bradicardia, compresi pausa sinusale, blocco cardiaco, e arresto cardiaco riportati; aumento del rischio nei pazienti con atrioventricolare di 1 ° grado (AV) blocco, disfunzione del nodo del seno, o disturbi della conduzione (per esempio, di Wolff-Parkinson-White). Ridurre la dose o d / c se grave bradicardia si sviluppa. Metoprololo: peggioramento dello scompenso cardiaco può verificarsi nella fase di titolazione; se si presentano sintomi, aumentare la diuretici e ripristinare la stabilità clinica (HF compensato) prima di passare la dose della terapia; potrebbe essere necessario ridurre la dose della terapia o terapia temporanea d / c. Può provocare broncospasmo; evitare con broncospasmo, ma può usare con cautela se non risponde / intolleranti ad altri antipertensivi. Evitare l'inizio del regime ad alto dosaggio nei pazienti con cardiovascolari (CV) i fattori di rischio sottoposti a chirurgia non cardiaca; associati con bradicardia, ipotensione, ictus e morte. Cronicamente terapia somministrata non deve essere regolarmente ritirata prima di chirurgia maggiore; tuttavia, può aumentare i rischi di anestesia generale e le procedure chirurgiche. Può mascherare la tachicardia che si verificano con ipoglicemia. Può precipitare o aggravare i sintomi di insufficienza arteriosa nei pazienti con malattia vascolare periferica (PVD). Associato ad un aumento paradosso della PA nei pazienti con feocromocitoma; avviare un & alfa;-bloccante prima se usato in pazienti con feocromocitoma. Può mascherare alcuni segni clinici di ipertiroidismo (ad esempio, tachicardia); interruzione brusca può precipitare tempesta tiroidea. HCTZ: Può causare ipokaliemia, iponatremia, e ipomagnesiemia. Possono alterare la tolleranza al glucosio e aumentare il colesterolo e livelli di TG. Riduce spazio di acido urico; può causare o esacerbare iperuricemia e precipitare la gotta. Diminuisce urinaria Ca 2+ escrezione; può causare elevazioni di siero Ca 2+. Aumento del rischio di sviluppare insufficienza renale acuta nei pazienti con malattia renale cronica, grave HF o deplezione di volume. Può causare la miopia transitoria acuta e glaucoma acuto ad angolo chiuso (reazioni idiosincratiche); d / c terapia se questi sintomi si verificano e prendere in considerazione un trattamento medico o chirurgico tempestivo se la pressione intraoculare rimane incontrollata. Può esacerbare o attivare il lupus eritematoso sistemico (LES). piccole modifiche di equilibrio idro-elettrolitico possono precipitare un coma epatico nei pazienti con funzionalità epatica compromessa o malattia epatica progressiva. REAZIONI AVVERSE Interazioni farmacologiche Metoprololo: effetto additivo e aumento del rischio di ipotensione o bradicardia con farmaci catecolamine di riduzione (per esempio, reserpina, MAO). inibitori del CYP2D6 (ad esempio, chinidina, fluoxetina, paroxetina, propafenone) possono aumentare i livelli. Aumento del rischio di bradicardia significativa con bloccanti dei canali del calcio nondihydropyridine (ad esempio, verapamil, diltiazem), digossina, o clonidina. Se clonidina e Dutoprol sono entrambi essere interrotto, ritirare Dutoprol diversi giorni prima il graduale ritiro della clonidina per ridurre il rischio di rimbalzo HTN. Ritardare l'introduzione di Dutoprol per diversi giorni dopo la sospensione della clonidina se si passa alla terapia. Può diminuire la reattività di adrenalina; prendere in considerazione altri farmaci in pazienti trattati per grave anafilassi. HCTZ: può essere richiesto un aggiustamento del dosaggio dei farmaci antidiabetici (ad esempio, agenti orali, insulina). un diminuito assorbimento con resine anioniche scambio (ad esempio, colestiramina e resine colestipolo); amministrare almeno 4 ore prima o 4-6 ore dopo la somministrazione di resina. Riduce la clearance renale del litio e aumenta il rischio di tossicità del litio; monitorare i livelli sierici di litio. I FANS possono ridurre diuretico, natriuretico, e gli effetti antipertensivi. Gravidanza e allattamento Categoria C, la sicurezza non è noto in infermieristica. MECCANISMO DI AZIONE Metoprololo: & beta; 1 selettivo bloccante dei recettori adrenergici; non è stata stabilita. Ha proposto di antagonizzare in modo competitivo catecolamine nei siti adrenergici-neuroni periferici, hanno effetto centrale che porta ad una riduzione deflusso simpatico a periferia, e sopprimere l'attività della renina. HCTZ: diuretico tiazidico; non è stata stabilita. Colpisce il meccanismo tubulare renale di elettrolita riassorbimento e aumenta l'escrezione di Na + e Cl -. FARMACOCINETICA Assorbimento: Metoprololo: Completa. La biodisponibilità assoluta (50%) (a rilascio immediato); T max = 10-12 ore. HCTZ: La biodisponibilità assoluta (70%); T max = 2-5 ore. Distribuzione: Metoprololo: legame alle proteine ​​plasmatiche (12%, albumina); trovato nel latte materno. HCTZ: legame alle proteine ​​plasmatiche (40-70%, albumina); attraversa la placenta; trovato nel latte materno. Metabolismo: Metoprololo: Fegato via CYP2D6. Eliminazione: Metoprololo: urine (& lt; 5% invariato); T 1/2 = 3-7 ore. HCTZ: Urina (70% invariato); T 1/2 = 10 ore. VALUTAZIONE Valutare per ipersensibilità al farmaco o ad altri farmaci sulfamidico-derivati, shock cardiogeno, HF scompensata, bradicardia sinusale, sindrome del seno malato, blocco cardiaco AV, presenza di pacemaker, anuria, broncospasmo, fattori di rischio cardiovascolare, PVD, feocromocitoma, la storia della penicillina allergia, SLE, funzionalità renale / epatica, gravidanza / allattamento, tutte le altre condizioni in cui il trattamento è controindicato o ammonito, e le possibili interazioni farmacologiche. MONITORAGGIO Monitor per segni / sintomi di astinenza, HF, broncospasmo, bradicardia, ipoglicemia, la precipitazione / aggravamento dei sintomi di PVD, aumento paradossale BP, ipertiroidismo, elettroliti e gli effetti metabolici, reazioni idiosincratiche, esacerbazione / attivazione di SLE, e altre reazioni avverse. Monitorare periodicamente gli elettroliti sierici. Cardiofrequenzimetro e ritmo. consulenza al paziente Consiglia di prendere regolarmente e continuamente, ud. Istruire non interrompere o d / c terapia senza consultare il medico. Informare che la terapia può provocare broncospasmo; istruire informare il medico se il paziente inizia ad ansimare o hanno difficoltà a respirare. Informare il paziente può avere bisogno di esami del sangue per monitorare gli elettroliti sierici. Consiglia a riferire riduzione dell'acuità visiva o dolore oculare e D / C e contattare il medico immediatamente se si verificano questi sintomi. Informano che si possono verificare reazioni di ipersensibilità. Istruire a informare gli altri medici che sono in trattamento diuretici. CONSERVAZIONE 25 & deg; C (77 & deg; F); escursioni permesso di 15-30 & deg; C (59-86 & deg; F). 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